Page 14 - WE no 5
P. 14
14 ЛИТЕРАТУРНАЯ СТРАНИЧКА http://openclipart.org/people/j4p4n/simpleoldtypewriter.svg
ЛИТЕРАТУРНАЯ
СТРАНИЧКА
БОЛТ МИОКАРДА Андрей Ломачинский
Из книги «РАССКАЗЫ СУДМЕДЭКСПЕРТА»
Андрей Анатольевич Ломачинский — военный врач, судмедэксперт и писатель. Писательский жанр — медицинск1иofе1 байки, профессиональный чёрный юмор. Автор8/7/20149:42PM не слишком заинтересован
в бумажной публикации своих книг. Ломачинский окончил Военно-медицинскую академию им. С. М. Кирова в Ленинграде. С 2000 годов проживает в США и работает по специальности. В 2003
году выезжал в командировку в Ирак в составе армии США, о чем написал в биографическом романе «Командировка».
На Пятом Факультете в Академии учились одни иностранцы, но гото- скими болезнями и гельминтозами[1]. Если «новобранец» с Лаоса-Вьет-
вили из них тех же военврачей. Поэтому и программа у них была весьма нама-Кампучии, то обязательно не меньше четырёх видов паразитов,
схожей с нашей, ну разве за исключением секретных лекций — им особо если с Африки — не меньше двух, а вот с Ближнего Востока — обяза-
щепетильную военную информацию не давали. В остальном всё как у тельно один вид червей и букетом какая-нибудь хроническая кишеч-
нас, даже физподготовка с приличными нагрузками. А это значит, что и ная инфекция. При этом арабы на здоровье жаловаться не привыкли, а
обязательный медосмотр им полагался. Правда на медосмотре чувства у новичка ещё и проблема с русским языком — кроме «здравствуйте»,
«импортных слушателей» щадили. С нашим курсантом как — загнали ничего сказать не может и ничего не понимает. Расспрос исключается,
курс в поликлинику Академии, раздели всех до в чём мать родила, и бе- врачу приходится полагаться исключительно на физикальные данные [2].
гом по кабинетам. Иностранцам же каждому давался номерочек с датой
и временем, и они в спокойной обстановке обходили всех положенных Доктор знаками попросил раздеться. Араб жмётся, словно первый
специалистов. Правда нашему брату такой подход не нравился — это ж раз у врача, потом после некоторых колебаний неохотно снимает форму.
сколько раз за день раздеться-одеться придётся! Снять майку потребовало ещё пару минут пантомимы. Наконец можно
приступать. Осмотр грудной клетки ничего особого не дал — кроме ма-
И вот на подготовительный курс иностранного факультета зачисли- люсенького шрамчика в межреберье, ничего особенного. Надо бы по-
ли одного слушателя из Йемена. Понятно, почему на подготовительный слушать. Только положил терапевт мембрану своего фонендоскопа на
— год иностранцы учили русский язык, а также старались набрать ми- область сердца, так сразу чуть не подпрыгнул от неожиданности — во
нимум знаний, хоть как-то приближающихся к русской средней школе. первых громко, а во вторых такого он за всю свою практику не выслу-
С какого Йемена был тот йеменец, с Северного или Южного, я не знаю шивал. Сердце гудело, клокотало и рычало. Иногда в этих шумах слыша-
— как-то не интересовался тогда ближневосточной политикой. Только лось протяжное пш-шшш, как будто в грудной клетке кто-то сдёргивал
помню, что оба Йемена друг с другом воевали, и одному из них СССР миниатюрный унитаз, иногда совсем необычное гулкое глук-глук-глук,
протянул «братскую руку помощи» в виде военных советников и ору- словно из некой внутригрудной ванны вытекала вода. Иногда оттуда не-
жия. Ну и конечно, их военспецов учить сразу взялись. Так и появился слась барбанная дробь, иногда кошачье мурлыканье, как при сильном
Ахмет в стенах Академии. Недельку-другую поучился, и на тебе талон- пороке. Но при пороке шумы на каждое сердцебиение одни и теже, а тут
чик на медосмотр. разные! Так не бывает.
Пришёл Ахмет в поликлинику. Взвесился, измерил рост, сдал кровь- Направили араба в клинику Факультетской Терапии на электро- и
мочу, и вот первый специалист — терапевт. На осмотр азиатов ставили эхокардиограмму. Что такое ЭКГ, всем понятно, а вот что такое «эхо»
терапевтов со стажем — в основном таких, кто хорошо знаком с тропиче- следует пояснить. Это такая методика с использованием ультразвука,
сродни тому, что используют при УЗИ, ультразвуковом исследовании
| Выпуск 5 (541) | 02 февраля - 08 февраля 2018 | внутренних органов. Только при УЗИ картинка получается, как в нена-
строенном телевизоре с помехами, но всё же реальная (наиболее «лю-
бим» этот метод в акушерстве-гинекологии, когда не рождённых ещё
бэбичек их мамкам показывают), а эхокардиограмма даёт картинку, на-
поминающую волны — динамику движения клапанов. Тут неспециалист
не разберётся. Однако в Ахметовой эхокардиограмме и врачу-кардио-
логу мало что понятно — на верхушке сердца была зона неподвижности,
вроде внутри сердца вырос гриб. Этакий маленький внутрисердечный
подосиновик или подберёзовик, совершенно не похожий ни на тромб,
ни на опухоль. Наверное этот «гриб» и шумит так странно…
Ещё «эхо» чётко показало дефект межжелудочковой перегородки.
Это такая мышечная пластина, что разделяет наше сердце пополам —
одна половинка качает венозную кровь в лёгкие, а другая — артериаль-
ную по всему телу. Если в этой перегородке будет дырка, то обе крови бу-
дут смешиваться — венозная кровь, где мало кислорода, будет «портить»
артериальную. Ещё напором крови через такую дырку сильный левый
желудочек может запросто раздуть слабый правый. А когда правый же-
лудочек раздуется, то хорошо качать кровь через лёгкие он не сможет
— образуется венозный застой. Таким больным даже лечь проблема —
«сидячая» инвалисность с кашлем и кровохарканием, а потом долгая и
мучительная смерть.
Иностранцы под наш 185-й Приказ, согласно которому в те годы из
армии по здоровью комиссовали, никак не попадали. Поэтому хоть ты
трижды калека — но если есть желание, то учёбу можешь продолжать. У
Ахмета желание было. Тогда позвали ему в переводчики другого араба-
старшекусника и предложили операцию — хирургически закрыть этот
дефект. Ахмет согласен. Ну раз согласен — ложись в клинику Госпиталь-
ной Хирургии, там у нас сердце оперируют.
Хорошо в СССР медицина бесплатная. В Штатах бы такая операция
за сотню тысяч долларов запросто зашкалила, даже ещё по тем «тяжело-
весным» долларам 70-х. Ахмет пользуется моментом — бегом на Госпи-
талку. Свою экзотическую форму сдал сестре-хозяйке, от неё же полу-
чил халат и тапочки и айда на обследование. Клиническое обследование
отличается от амбулаторного своей дотошностью. Начало обычное —
сдать анализы. Потом рентген грудной клетки. Ахмет прошёл в тёмный
кабинет, стал под аппарат. На большом экране вместо привычного нега-
тива рентгеновских плёнок картинка-позитив, как в чёрно-белом теле-
| www.wemontreal.com | [email protected] | 514-484-2214 | 514-484-9282 | www.facebook.com/canadianmediagroup/ |
